Почки — органы жизненно важные. Без них не прожить. При этом болеют они, как правило, «молча», тем не менее есть ряд симптомов, по которым можно распознать, что с ними происходит что-то не то. Подробнее о признаках возникновения патологий этих органов и о том, можно ли заразиться болезнью почек, aif.ru рассказал врач-нефролог, заведующий отделением диализа Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, кандидат медицинских наук Александр Румянцев.
Почки выполняют в нашем организме массу жизненно важных функций. Они служат нам для:
— очищения организма от шлаков и токсинов (мочевина, креатинин и другие). Кровь, которая содержит различные вредные вещества, попадает в почки, там фильтруется и уже «чистая» вытекает, после чего поступает к разным органам. А шлаки и токсины с мочой выделяются из организма.
— поддержания гомеостаза, то есть постоянного баланса электролитов и кислотности, регулирования водного баланса. Чем больше мы пьем, тем чаще ходим в туалет. Но в жаркие дни мы это делаем реже, поскольку количество мочи, которое мы выделяем каждый день, определяется нашими почками.
— синтеза ряда гормонов.
Врожденные пороки
Когда заболевания почек диагностируются у взрослых, причины понятны. Нездоровый образ жизни, вредные привычки и прочее. А откуда берутся эти болезни у детей?
«За последние десятилетия были достигнуты значительные успехи в понимании молекулярных механизмов, являющихся причиной нарушения развития почечной ткани, — рассказывает Румянцев. — Врожденные аномалии развития почек и мочевыводящих путей являются основной причиной почечной патологии у детей. Эти нарушения варьируются от пороков развития почек, таких как почечная аплазия (отсутствие почки), дисплазия (нарушение нормальной почечной дифференцировки), гипоплазия (маленькие, недоразвитые почки), до аномалий мочевыводящих путей, таких как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, удвоение собирательной системы, а также нарушение оттока мочи по другим причинам. Следующей причиной нарушения функции почек являются наследственные заболевания почек, хронические гломерулонефриты, а также нефросклероз вследствие острой почечной недостаточности».
Тревожные симптомы
Главный признак — нарушение мочеиспускания. В среднем, по словам эксперта, человек выделяет порядка 1,5–2 литров мочи в день. У детей, конечно, меньше, и кратность мочеиспускания у них выше. Это отчасти связано с особенностями детского организма. У взрослых все зависит от режима питья, нагрузки и других факторов. Если человек занимается тяжелым физическим трудом в условиях высокой температуры, тогда у него могут быть более редкие мочеиспускания и более концентрированная моча, потому что происходит потеря жидкости с дыханием и с потоотделением.
«Частое мочеиспускание у детей нередко является первым сигналом наличия той или иной патологии, — предупреждает Румянцев. — Избыточное мочевыделение, жажда — все эти жалобы следует обсудить с педиатром, сделать скрининговые тесты мочи и крови. Целый ряд заболеваний может проявляться именно так».
При расстройстве мочеиспускания маленькие дети могут не чувствовать желания сходить в туалет, поскольку полноценные сигналы в мозг о том, что мочевой пузырь наполнен, не приходят. Поэтому при некоторых функциональных расстройствах функции мочевого пузыря подобные напоминания со стороны родителей просто необходимы для малышей.
«Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) являются наиболее частыми заболеваниями со стороны органов мочевыделительной системы у детей, — говорит нефролог. — До 6 лет ИМВП переболеют 3-7% девочек и 1-2% мальчиков. У детей младшего возраста такие инфекции ассоциированы с анатомическими аномалиями. Клиническими проявлениями ИМВП могут быть боль в боку, внизу живота, дизурические явления и симптомы общей интоксикации: лихорадка, снижение аппетита, рвота, обезвоживание. В воспалительный процесс могут вовлекаться почки, мочевой пузырь или все органы мочевыделительной системы».
Все возрасты покорны
По словам эксперта, заболевания почек способны настигнуть человека в любом возрасте. Проблемы с этими органами могут наблюдаться у плода еще в период беременности или сразу после рождения. При генетически детерминированных заболеваниях болезнь способна проявляться как с рождения, так и позже, но чаще всего острая дисфункция происходит в возрасте до двух лет.
Уже на скрининговых тестах во время беременности, когда проводится ультразвуковое исследование плода, можно рассмотреть, правильно или неправильно развиваются почки. Тогда неонатологи и акушеры-гинекологи акцентируют внимание мамы на здоровье ребенка в этом аспекте. Неонатологи проводят исследования крови и мочи, скрининговую визуализацию при помощи ультразвука, магнитно-резонансной и компьютерной томографии и других методов визуализации.
Комментарии